Специфический запах изо рта редко исчезает окончательно, но из вариантов: всё ж дождаться полной кето-адаптации может стать минимальным/приемлемым. Значительно больше пить — в надежде, что большая часть ацетона покинет тело вместе с мочой. Несколько увеличить количество углеводов, чтобы снизить производство кетонов, если это, конечно, не идёт вразрез с целями. Ну и жвачки в помощь, само собой.
Что говорят долгосрочные исследования о рисках и оптимумах тех или иных диет?
Минимальные риски по смертности от всех причин имеют диеты с распределением макронутриентов в духе: 20−30% на белки, 50−60% углеводы и 30−40% жиры. Какие именно белки, жиры и углеводы, из каких источников — имеет значение, но подобное распределение непрозрачно намекает, что это наверняка не кето [10].
Если хочется наоборот, взглянуть на рост рисков, то можно взглянуть на другое американское исследование [11], где в течение 12 лет оценивались риски наступления смерти в зависимости от состава диеты. И группа с наименьшим потреблением углеводов имела шанс смерти от всех причин на 32% выше, нежели группа с наибольшим потреблением, от болезней сердца — на 50% выше, от цереброваскулярных (инсульты) — на 51%, от рака — на 36%. При этом у худых повышение рисков было более выраженным, чем у людей с ожирением. Это ещё раз к тому, что ожирение — универсальный негативный фактор. А вот у тех, кто в весовой норме, долгосрочный выбор диеты решает многое.
В данном исследовании также проводилось сравнение с метаанализом схожей информации с другими странами. И результаты были схожими: ниже углеводы, выше жиры, растут риски. В США своя специфика питания, в Европейских странах — своя. В США под низкие угли попадало потребление в 39% углеводов, под высокие — в 66%. В Швеции низкие угли — это уже 19% рациона, и тот же тренд на рост рисков [12], однако эти риски внезапно сводятся к нулю (разница в пропорции жиров/углеводов стиралась), если отталкиваться не от общего количества жира, а от сопутствующих факторов вроде курения и (о чудо!) потребления насыщенных жиров. Как уже было сказано, высокожировые диеты могут быть очень здоровыми, если заморочиться с источником жиров. Об этом твердит целый ряд исследований: чем выше доля животных жиров/белка в низкоуглеводной диете, тем выше риски, чем больше растительных источников жира/белка, тем риски ниже [13], [14], [15], [16].